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Documento del año 2019 en eltema Medicina - Neurología, psiquiatría, adicciones, Nota: 10, Universidad Europea de Madrid, Idioma: Español, Resumen: Hemorragia Subaracnoidea: La principal causa es el trauma. De las no traumáticas la causa más frecuente es la ruptura espontánea de aneurismas intracraneales. Representa del 70 al 90% de los casos. Los aneurismas suelen ser asintomáticos antes del sangrado. Se distribuyen en las grandes arterias, la mayoría en la circulación anterior (80-90%), más comúnmente en la unión de la arteria carótida interna con la arteria comunicante posterior, en la arteria comunicante anterior y en la trifurcación de la arteria cerebral media. El 10-20% restante se ubican en la circulación posterior, con frecuencia en la bifurcación de la arteria basilar. En un 10-20% de los casos se encuentran múltiples aneurismas. Otras más infrecuentes incluyen: Malformaciones arteriovenosas (MAV) Extensión de un sangrado intraparenquimatoso Hemorragia tumoral Aneurisma micótico Disección de arterias intracraneales Alteraciones de la coagulación Abuso de drogas (cocaína) Aneurismas y MAV medulares Vasculitis del sistema nervioso central.En un 10% de los casos existe un sangrado exclusiva o predominantemente perimesencefálico. Se denomina hemorragia subaracnoidea ¿perimesencefálica o pretroncal¿. Su origen se desconoce, pero correspondería a un sangrado venoso. Se diferencia del resto por la regular negatividad en su estudio angiográfico, y por su buen pronóstico y buena evolución.
Aneurysmal subarachnoid haemorrhage (SAH) is a very serious neurosurgical problem, associated with high rates of morbidity and mortality. Both endovascular embolization and surgery treatments reduce the mortality rate and improve the quality of life of the survivors. In recent years, endovascular embolization has become the method of choice to prevent new bleeding, especially in Europe, widely replacing surgery. The aim of this study was to describe a series of patients with spontaneous subarachnoid haemorrhage, secondary to aneurysmal rupture, treated at the University Hospital of Getafe between 2010 and 2019, to study the different diagnostic and treatment options, and to define the most important prognostic factors. In addition, compare the results of both treatments (surgical and endovascular). We studied 110 patients, 58 men and 52 women, with an average age of 40.8 years. In this study, the neurological clinical situation at admission, the volume and distribution of blood in the CT and the age of the patient, seem to be the most influential variables in the final result.
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