Bøger af Mourad Boukheloua

Sodium-glucose cotransporter 2 (SGLT2) inhibitors, initially developed as anti-hyperglycemic drugs, have been shown to significantly improve metabolic indicators and protect the kidneys and hearts of patients with and without type 2 diabetes. The possible mechanisms for these benefits are the subject of extensive research, as they cannot be attributed solely to improved blood sugar control. In this book, we will focus on the current understanding of cardio-renal protection by SGLT2 inhibitors by explaining the pathophysiological mechanisms involved, and we will present the largest trials that have demonstrated this organoprotective effect.

Foi demonstrado que os inibidores do cotransportador sódio-glicose 2 (SGLT2), inicialmente desenvolvidos como medicamentos anti-hiperglicêmicos, melhoram significativamente os indicadores metabólicos e protegem os rins e o coração de pacientes com e sem diabetes tipo 2. Os possíveis mecanismos para esses benefícios são o assunto de extensa investigação, uma vez que não podem ser atribuídos apenas à melhoria do controlo do açúcar no sangue. Neste livro, focaremos no entendimento atual da proteção cardiorrenal pelos inibidores do SGLT2, explicando os mecanismos fisiopatológicos envolvidos, e apresentaremos os maiores ensaios que demonstraram esse efeito organoprotetor.

Gli inibitori del cotrasportatore sodio-glucosio 2 (SGLT2), inizialmente sviluppati come farmaci anti-iperglicemici, hanno dimostrato di migliorare significativamente gli indicatori metabolici e di proteggere i reni e il cuore dei pazienti con e senza diabete di tipo 2. I possibili meccanismi di questi benefici sono oggetto di studio. di ricerche approfondite, poiché non possono essere attribuiti esclusivamente al miglioramento del controllo dello zucchero nel sangue. In questo libro ci concentreremo sull¿attuale comprensione della protezione cardio-renale da parte degli inibitori SGLT2 spiegando i meccanismi fisiopatologici coinvolti e presenteremo gli studi più ampi che hanno dimostrato questo effetto organoprotettivo.

Es wurde gezeigt, dass Natrium-Glukose-Cotransporter-2-Hemmer (SGLT2), die ursprünglich als antihyperglykämische Medikamente entwickelt wurden, die Stoffwechselindikatoren deutlich verbessern und die Nieren und Herzen von Patienten mit und ohne Typ-2-Diabetes schützen. Die möglichen Mechanismen für diese Vorteile sind Gegenstand der Untersuchung Es bedarf umfangreicher Forschungsarbeiten, da sie nicht allein auf eine verbesserte Blutzuckerkontrolle zurückzuführen sind. In diesem Buch konzentrieren wir uns auf das aktuelle Verständnis des kardiorenalen Schutzes durch SGLT2-Inhibitoren, indem wir die beteiligten pathophysiologischen Mechanismen erläutern, und wir werden die größten Studien vorstellen, die diese organoprotektive Wirkung nachgewiesen haben.

Bylo pokazano, chto ingibitory natrij-glükoznogo kotransportera 2 (SGLT2), perwonachal'no razrabotannye kak antigiperglikemicheskie preparaty, znachitel'no uluchshaüt metabolicheskie pokazateli i zaschischaüt pochki i serdce pacientow s diabetom 2 tipa i bez nego. Vozmozhnye mehanizmy dostizheniq ätih preimuschestw qwlqütsq predmetom obsuzhdeniq. obshirnyh issledowanij, poskol'ku ih nel'zq ob#qsnit' isklüchitel'no uluchsheniem kontrolq urownq sahara w krowi. V ätoj knige my sosredotochimsq na sowremennom ponimanii kardio-pochechnoj zaschity ingibitorami SGLT2, ob#qsnqq zadejstwowannye patofiziologicheskie mehanizmy, i predstawim krupnejshie issledowaniq, prodemonstrirowawshie ätot organoprotektornyj äffekt.

Les inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose 2 (SGLT2), initialement développés comme médicaments anti-hyperglycémiques, ont montré qu'ils amélioraient de manière significative les indicateurs métaboliques et protégeaient les reins et le c¿ur des patients atteints ou non de diabète de type 2. Les mécanismes possibles de ces bienfaits font l'objet de recherches approfondies, car ils ne peuvent pas être attribués uniquement à l'amélioration du contrôle de la glycémie. Dans ce livre, nous nous concentrerons sur la compréhension actuelle de la protection cardio-rénale par les inhibiteurs du SGLT2 en expliquant les mécanismes physiopathologiques mis en jeu, et nous exposerons les plus grands essais ayant démontré cet effet organoprotecteur.

The distal radial approach in interventional cardiology is an innovative and promising technique that uses an artery more superficial than the proximal radial artery primarily in coronary angiography and coronary angioplasty procedures, and perhaps in other types of procedure in the future. This technique offers several advantages over the conventional or femoral approach, including reduced risk of bleeding, vascular complications and pain, and essentially reduced risk of radial artery occlusion, as well as improved patient comfort and quality of life. However, this approach requires a longer learning curve and mastery of specific catheterization techniques, as it can sometimes be limited by anatomical difficulties or individual variations. The distal radial approach is an attractive option in interventional cardiology for eligible patients, which can improve clinical outcomes and patient satisfaction.

Kidney failure is detected in over a third of heart failure patients. The association of these two pathologies has a poor prognosis, as it often alters the therapeutic strategy recommended for heart failure patients, and increases the progressive damage to both organs. The kidney plays an important role in the pathophysiology of heart failure, and suffers the progressive consequences of the most common causes of heart failure: ventricular dysfunction, atherosclerosis, hypertension and diabetes. Because these patients with renal failure and heart failure are often excluded from controlled trials, little is known about their optimal treatment and recommended medications. The "cardio-renal" syndrome is a hot topic, with various studies highlighting its increasing frequency and therapeutic implications. It can have detrimental consequences, as it exacerbates the effects of neurohormonal stimulation, inflammation, oxidative stress and endothelial dysfunction on the structure of the myocardium, vessels and kidneys.

A insuficiência renal é detectada em mais de um terço dos doentes com insuficiência cardíaca. A combinação destas duas condições tem um mau prognóstico, uma vez que altera frequentemente a estratégia terapêutica recomendada para os doentes com insuficiência cardíaca e aumenta os danos progressivos em ambos os órgãos. O rim desempenha um papel importante na fisiopatologia da insuficiência cardíaca, sofrendo as consequências progressivas das causas mais comuns de insuficiência cardíaca: disfunção ventricular, aterosclerose, hipertensão arterial e diabetes. Uma vez que estes doentes que sofrem de insuficiência renal e de insuficiência cardíaca são frequentemente excluídos dos ensaios controlados, pouco se sabe sobre o seu tratamento ideal e os medicamentos recomendados. A síndrome "cardio-renal" é um tema de atualidade, com vários estudos que salientam a sua frequência crescente e as suas implicações terapêuticas. Pode ter consequências nefastas porque exacerba os efeitos da estimulação neuro-hormonal, da inflamação, do stress oxidativo e da disfunção endotelial sobre a estrutura do miocárdio, dos vasos e dos rins.