Bøger af Raphael Ouede

Es handelt sich um eine retrospektive und prospektive Studie über einen Zeitraum von 18 Jahren (Januar 1994 bis Dezember 2012), in der 19 Patientinnen mit einem Durchschnittsalter von 32 Jahren (19 bis 49 Jahre) wegen thorakaler Endometriose operiert wurden. In 12 Fällen handelte es sich um einen katamenialen Pneumothorax, in 6 Fällen um einen katamenialen Hämothorax und in 1 Fall um einen Lungenknoten. Die Patientinnen waren alle Nulliparae mit einer Dysmenorrhoe in der Anamnese, mit Ausnahme der Patientin mit dem Lungenknoten, 2 Patientinnen hatten eine bestätigte Endometriose im Beckenbereich. Die Standard-Thoraxröntgenaufnahme wurde systematisch durchgeführt, die Bronchialfibroskopie 2 Mal, das Thorax-CT 6 Mal, die thorakoabdominale Ultraschalluntersuchung 1 Mal. Der Sitz der Läsionen war in 17 Fällen rechts, in 1 Fall links und in 1 Fall beidseitig. Ergebnisse. Die Patientinnen wurden während (7 Fälle) oder kurz nach (11 Fälle) der Menstruation durch eine posterolaterale Thorakotomie operiert, 4 Patientinnen erhielten eine präoperative Pleuradrainage wegen massiver Ergüsse. Endometrioseplatten im Zwerchfell wurden in 16 Fällen beobachtet.

Objective: To report our experience of the surgical management of thoracic endometriosis. Materials and methods This was a retrospective and prospective study which lasted 18 years (January 1994-December 2012) and included 19 patients with an average age of 32 years (19 to 49 years) operated on for thoracic endometriosis. There were 12 cases of catamenial pneumothorax, 6 cases of catamenial haemothorax and 1 case of pulmonary nodule. The patients were all nulliparous with a history of dysmenorrhoea except the one with the pulmonary nodule, 2 patients had confirmed pelvic endometriosis. Standard chest X-rays were performed systematically, bronchial fibroscopy 2 times, thoracic CT scans 6 times, and thoracoabdominal ultrasound 1 time. The lesions were located on the right in 17 cases, on the left in 1 case and bilaterally in 1 case. Results. The patients were operated on during (7 cases) or just after (11 cases) menstruation by posterolateral thoracotomy. 4 patients underwent preoperative pleural drainage for massive effusions. Plaques of diaphragmatic endometriosis were observed in 16 cases.

Objetivo: Relatar a nossa experiência no tratamento cirúrgico da endometriose torácica. Materiais e métodos Estudo retrospetivo e prospetivo com a duração de 18 anos (janeiro de 1994-dezembro de 2012), que incluiu 19 doentes com uma idade média de 32 anos (19 a 49 anos) operadas por endometriose torácica. Registaram-se 12 casos de pneumotórax catamenial, 6 casos de hemotórax catamenial e 1 caso de nódulo pulmonar. Todas as doentes eram nulíparas com antecedentes de dismenorreia, exceto a que apresentava o nódulo pulmonar; 2 doentes tinham endometriose pélvica confirmada. Foram realizadas sistematicamente radiografias torácicas normais, fibroscopia brônquica 2 vezes, tomografia computorizada torácica 6 vezes e ecografia toracoabdominal 1 vez. As lesões localizavam-se à direita em 17 casos, à esquerda em 1 caso e bilateralmente em 1 caso. Resultados. As doentes foram operadas durante (7 casos) ou logo após (11 casos) a menstruação por toracotomia póstero-lateral. 4 doentes foram submetidas a drenagem pleural pré-operatória por derrames maciços. Foram observadas placas de endometriose diafragmática em 16 casos.

Obiettivo: riportare la nostra esperienza nella gestione chirurgica dell'endometriosi toracica. Materiali e metodi Si tratta di uno studio retrospettivo e prospettico durato 18 anni (gennaio 1994-dicembre 2012) che ha incluso 19 pazienti con un'età media di 32 anni (da 19 a 49 anni) operate per endometriosi toracica. Si sono verificati 12 casi di pneumotorace catameniale, 6 casi di emotorace catameniale e 1 caso di nodulo polmonare. Le pazienti erano tutte nullipare con un'anamnesi di dismenorrea, tranne quella con il nodulo polmonare; 2 pazienti avevano un'endometriosi pelvica confermata. Sono state eseguite sistematicamente radiografie standard del torace, fibroscopia bronchiale 2 volte, TC toracica 6 volte ed ecografia toracoaddominale 1 volta. Le lesioni erano localizzate a destra in 17 casi, a sinistra in 1 caso e bilateralmente in 1 caso. Risultati. Le pazienti sono state operate durante (7 casi) o subito dopo (11 casi) le mestruazioni mediante toracotomia posterolaterale. 4 pazienti sono state sottoposte a drenaggio pleurico preoperatorio per versamenti massicci. In 16 casi sono state osservate placche di endometriosi diaframmatica.